月经不调做哪些检查

月经不调通常需要做妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、血常规以及凝血功能检查。这些检查能帮助明确月经周期紊乱、经量异常或经期不适的具体原因，从而指导后续治疗。

1、妇科超声：

妇科超声是基础检查，用于观察子宫、卵巢、子宫内膜的形态结构。如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿或多囊卵巢综合征等情况，超声可以清晰显示这些异常。检查前需憋尿，经阴道超声则无须憋尿，能更清晰地观察内膜和卵巢。

2、性激素六项：

性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，主要用来评估卵巢功能及内分泌状态。如果出现排卵障碍、黄体功能不足、高催乳素血症或多囊卵巢综合征，激素水平会有特征性改变。建议在月经周期的第2至4天早晨空腹抽血，结果更准确。

3、甲状腺功能：

甲状腺功能异常是导致月经紊乱的常见内分泌原因之一。甲状腺功能亢进或减退都可能引起月经稀发、经量减少甚至闭经。通过抽血检测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素，可以排除甲状腺疾病对月经的影响。

4、血常规：

血常规检查主要评估是否存在贫血或凝血异常。长期月经过多或经期延长可能导致缺铁性贫血，表现为血红蛋白和红细胞计数下降。同时，血小板计数异常也可能提示凝血功能障碍，需要进一步排查。

5、凝血功能：

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于排除凝血因子缺乏或血小板功能异常引起的异常子宫出血。如果患者有经量极大、经期延长或容易出血不止的情况，这项检查尤为重要，能帮助鉴别是否存在血管性血友病等出血性疾病。

进行上述检查前建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，检查当天穿着宽松衣物方便穿脱。如果正在服用激素类药物或抗凝药物，需提前告知医生。检查结果出来后应携带所有报告单到妇科门诊就诊，由医生综合判断后制定个体化调理方案。