尿路感染检查什么

尿路感染通常需要检查尿常规、尿培养及药敏试验、泌尿系统超声、血常规和肾功能。这些检查能帮助明确感染的存在、致病菌种类以及是否累及肾脏。

1、尿常规：

这是最基础的筛查项目，通过检测尿液中的白细胞、亚硝酸盐和红细胞等指标，可以快速判断是否存在感染。如果尿常规显示白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性，通常提示有细菌感染。此项检查操作简便、出结果快，是诊断尿路感染的首选方法。

2、尿培养及药敏试验：

当尿常规提示感染时，需进行尿培养以明确具体的致病菌，例如大肠埃希菌、克雷伯菌等。药敏试验能检测出哪种抗生素对该细菌最有效，例如呋喃妥因肠溶片、头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片。这有助于避免盲目用药，减少耐药性的产生。

3、泌尿系统超声：

对于反复发作或复杂的尿路感染，超声检查可以观察肾脏、输尿管、膀胱的形态结构，排查是否存在结石、肿瘤、前列腺增生或膀胱憩室等导致尿液引流不畅的解剖异常。这些结构问题可能是感染反复不愈的根本原因。

4、血常规：

当感染较重或伴有发热、寒战等全身症状时，血常规检查可以评估感染的严重程度。如果白细胞计数和中性粒细胞比例显著升高，提示可能存在肾盂肾炎或菌血症，需要更积极的抗感染治疗。

5、肾功能：

对于反复发作或病程较长的患者，尤其是老年患者或伴有基础疾病者，检查血肌酐、尿素氮等肾功能指标是必要的。这可以评估感染是否已对肾脏功能造成损害，帮助医生制定更全面的治疗方案。

完成上述检查后，建议患者遵医嘱完成全程抗生素治疗，不可自行停药。日常应增加饮水量，每日保证1500-2000毫升的饮水量，不憋尿，注意会阴部清洁。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡，以免加重膀胱刺激症状。如果出现腰痛、发热或血尿加重，应及时复诊。