妊高症需要做什么检查

妊高症一般指妊娠期高血压疾病，确诊后需要做的检查主要有血压监测、尿常规与尿蛋白定量、血常规与凝血功能、肝肾功能检查、胎儿超声检查。

1、血压监测：

血压是诊断和评估妊高症的核心指标。医生会要求孕妇在静息状态下多次测量血压，以排除因紧张或活动导致的暂时性升高。如果收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，通常提示存在高血压。对于已确诊的患者，居家自测血压并记录数值变化，有助于医生判断病情进展和调整治疗方案，同时能及早发现血压骤升等危险信号。

2、尿常规与尿蛋白定量：

尿蛋白是判断妊高症是否累及肾脏的关键标志。尿常规检查可快速筛查尿液中是否存在蛋白，而尿蛋白定量则能精确评估24小时内蛋白的丢失量。如果尿蛋白定量超过0.3克，提示可能已发展为子痫前期。这项检查能帮助医生区分单纯性妊娠期高血压与更严重的子痫前期，从而决定是否需要住院或提前终止妊娠。

3、血常规与凝血功能：

血常规主要关注血小板计数，因为妊高症可能导致血小板减少，增加出血风险。凝血功能检查则评估血液凝固能力，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。如果血小板显著下降或凝血功能异常，提示疾病可能已进展为HELLP综合征，这是一种严重的并发症，需要紧急医疗干预，以预防产后大出血或器官损伤。

4、肝肾功能检查：

肝肾功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮等指标。妊高症可能引起肝脏损伤，表现为转氨酶升高；肾脏损伤则表现为血肌酐升高。这些指标异常提示疾病已对重要脏器造成影响，是评估病情严重程度和制定分娩计划的重要依据。例如，肝酶显著升高常与HELLP综合征相关，而肾功能恶化则可能意味着需要提前分娩。

5、胎儿超声检查：

胎儿超声检查用于评估宫内胎儿的生长状况、羊水量、胎盘功能以及脐动脉血流阻力。妊高症可能导致胎盘血流灌注不足，引起胎儿生长受限、羊水过少或胎儿窘迫。通过超声监测胎儿生物物理评分和脐动脉血流频谱，可以判断胎儿是否缺氧，从而决定是否需要促进胎儿肺成熟或提前终止妊娠，以保障母婴安全。

确诊妊高症后，孕妇应严格遵医嘱定期复查上述项目，同时注意低盐饮食、控制体重增长、保证充足休息。如果出现头痛、视力模糊、上腹疼痛或体重短期内急剧增加等症状，需立即就医。日常护理中，建议每天自测血压并记录，避免情绪波动和剧烈运动，以降低子痫发作风险。