早筛是检查什么

早筛通常是指早期筛查，主要检查的内容包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查、基因检测以及常规体格检查等。

1、肿瘤标志物检测：

肿瘤标志物检测是通过抽血化验的方式，检测血液中特定蛋白质或激素的水平，这些物质在癌症患者体内可能异常升高。例如甲胎蛋白用于肝癌筛查，癌胚抗原用于结直肠癌筛查，前列腺特异性抗原用于前列腺癌筛查。如果检测结果出现异常，建议进一步进行影像学或病理检查来明确诊断。

2、影像学检查：

影像学检查利用X射线、超声波、磁共振等设备观察身体内部结构，发现早期病变。低剂量螺旋CT常用于肺癌筛查，乳腺钼靶用于乳腺癌筛查，腹部超声用于肝癌和肾癌筛查。这些检查能发现毫米级别的微小病灶，是早期发现癌症的重要手段。

3、内镜检查：

内镜检查是将带有摄像头的软管伸入体内，直接观察消化道或呼吸道黏膜的病变。胃镜用于筛查食管癌和胃癌，肠镜用于筛查结直肠癌，支气管镜用于筛查中央型肺癌。内镜能发现黏膜的异常增生、息肉或早期癌变，并可在检查时取组织进行病理活检。

4、基因检测：

基因检测通过分析血液或唾液中的DNA，寻找与遗传性癌症相关的基因突变。例如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌风险升高有关，MLH1和MSH2基因突变与林奇综合征相关。对于有明确家族史的人群，基因检测可评估患癌风险并指导预防策略。

5、常规体格检查：

常规体格检查包括视诊、触诊、叩诊和听诊，由医生通过手法检查发现异常。例如甲状腺触诊可发现结节，乳腺触诊可发现肿块，直肠指检可发现前列腺癌或直肠癌。虽然体格检查的敏感性有限，但作为基础筛查手段仍具有重要价值，尤其适合资源有限的场景。

早筛项目应根据个人年龄、性别、家族史和生活方式等因素个性化选择。建议40岁以上人群每年进行一次低剂量螺旋CT和消化道内镜检查，有癌症家族史者提前至30岁开始筛查。日常保持健康饮食、规律运动、戒烟限酒，并定期体检，有助于降低患癌风险。