怀孕初期做什么检查项目

怀孕初期（通常指孕12周前）的检查项目主要有血HCG与孕酮检测、B超检查、甲状腺功能检查、血常规与尿常规、以及传染病筛查。这些检查旨在确认妊娠状态、排除宫外孕、评估母体基础健康状况，并为后续产检建立档案。

1、血HCG与孕酮检测：这是最早确认怀孕的检查之一。通过抽血检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）的数值，可以判断是否妊娠，并初步评估胚胎发育情况。孕酮水平则有助于了解黄体功能是否正常，若孕酮过低，可能提示有流产风险，医生会建议补充黄体酮胶囊或黄体酮注射液。通常医生会要求隔48小时复查一次HCG，观察其翻倍情况，若翻倍不理想，需警惕宫外孕或胚胎停育的可能。

2、B超检查：一般在停经6-8周进行首次B超，主要目的是确认是否为宫内妊娠，排除宫外孕。同时可以观察孕囊、卵黄囊和胎心搏动。如果B超显示有胎心搏动，通常意味着胚胎存活且发育正常。若此时未见胎心，可能是孕周尚早，医生会建议1-2周后复查。B超检查还能明确是否为多胎妊娠，并核对孕周大小。

3、甲状腺功能检查：怀孕初期母体甲状腺激素水平对胎儿大脑和神经系统发育至关重要。检查项目包括促甲状腺激素（TSH）、游离T3和游离T4。若TSH升高，提示可能存在甲状腺功能减退，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行干预，以降低流产和胎儿智力发育异常的风险。若TSH降低，则需排查甲亢，医生会根据情况建议使用丙硫氧嘧啶片控制。

4、血常规与尿常规：血常规主要检查红细胞、白细胞和血小板计数，用以评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能异常。若发现血红蛋白偏低，医生会建议补充铁剂，如多糖铁复合物胶囊。尿常规则重点检测尿液中是否有蛋白、葡萄糖或白细胞，这有助于筛查妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的早期迹象，以及是否存在泌尿系统感染。

5、传染病筛查：这是为了保障母婴安全，避免胎儿在分娩过程中被感染。通常包括乙肝两对半、梅毒血清学检查、艾滋病病毒抗体检测以及丙肝抗体检测。如果发现乙肝表面抗原阳性，新生儿出生后需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。若梅毒或艾滋病检测阳性，医生会制定专门的阻断方案，如使用苄星青霉素注射液或抗病毒药物，以最大程度降低母婴传播概率。

怀孕初期的检查是保障母婴健康的第一步，建议在停经后尽早前往医院产科或妇科建立档案。日常注意补充叶酸，避免接触有害物质，保证充足休息。若出现腹痛或阴道出血等异常情况，需立即就医。