激素六项检查啥

激素六项检查是评估女性卵巢功能、内分泌状态及生殖健康的基础检查，主要包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素这六项指标。

1、卵泡刺激素：

卵泡刺激素由垂体前叶分泌，主要作用是促进卵泡发育和成熟。在月经周期的不同阶段，其正常值范围不同。如果卵泡刺激素水平过高，通常提示卵巢储备功能下降，常见于卵巢早衰或围绝经期女性。若水平过低，则可能与下丘脑或垂体功能障碍有关，如席汉综合征。检查时建议在月经第2-4天抽血，此时为基础状态，能更准确反映卵巢功能。

2、黄体生成素：

黄体生成素同样由垂体分泌，主要作用是刺激卵巢排卵和黄体形成。黄体生成素在排卵前会达到峰值，是预测排卵的重要指标。如果黄体生成素与卵泡刺激素的比值超过2-3，且伴有雄激素水平升高，常见于多囊卵巢综合征。黄体生成素水平过低则可能提示垂体功能减退或使用过避孕药等药物。检查前应避免剧烈运动，以免影响结果。

3、雌二醇：

雌二醇是主要的雌激素，由卵巢卵泡分泌，对维持女性生殖系统功能及第二性征至关重要。雌二醇水平随月经周期波动，卵泡期逐渐升高，排卵前达到高峰，黄体期再次升高。雌二醇水平过低常见于卵巢功能衰退、卵巢切除术后或下丘脑性闭经。水平过高则可能与卵巢肿瘤或肝功能异常有关。检查时需注意，若正在服用含雌激素的药物，应提前告知医生。

4、孕酮：

孕酮主要由卵巢黄体分泌，在排卵后显著升高，其主要作用是使子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做准备。孕酮水平是判断是否排卵及黄体功能的重要指标。如果孕酮水平过低，可能提示无排卵或黄体功能不全，常见于月经不调、不孕或早期流产风险增加。孕酮水平过高则需警惕黄体囊肿或肾上腺疾病。检查孕酮通常在月经第21-23天进行，此时为黄体中期。

5、睾酮：

睾酮是女性体内主要的雄激素，由卵巢和肾上腺分泌。女性睾酮水平过高是诊断多囊卵巢综合征的重要依据之一，常伴有痤疮、多毛、脱发等症状。此外，肾上腺皮质增生或肿瘤也可能导致睾酮升高。睾酮水平过低在女性中较少单独出现，通常与整体性腺功能减退有关。检查前应避免熬夜和过度压力，以免影响激素分泌。

6、催乳素：

催乳素由垂体前叶分泌，主要作用是促进乳腺发育和乳汁分泌。催乳素水平过高是导致女性月经紊乱、溢乳和不孕的常见原因，可能与垂体微腺瘤、甲状腺功能减退或长期服用某些药物有关。催乳素水平过高时，需进一步做垂体磁共振检查以排除肿瘤。检查催乳素要求空腹并在上午9-11点抽血，抽血前需静坐休息15-30分钟，避免情绪激动和乳房刺激。

进行激素六项检查前，建议保持规律作息，避免熬夜和情绪波动，检查当天需空腹。检查后，如果发现某项指标异常，不要自行用药，应及时咨询妇科或内分泌科医生，结合临床症状和B超等检查综合判断，制定个体化的治疗方案。