做胃镜通常可以检查食道。胃镜检查时，内镜会从口腔进入，依次经过咽部、食道、胃和十二指肠，因此能够直接观察食道黏膜的状况，是诊断食道疾病的重要手段。
胃镜检查食道的过程与检查胃部是同步进行的。在检查中，医生会重点观察食道黏膜的颜色、光滑度、有无充血、水肿、糜烂、溃疡、隆起或凹陷等异常。对于常见的食道疾病，如反流性食管炎，胃镜下可以看到食道下段黏膜出现条状发红、糜烂甚至溃疡；对于食道静脉曲张，胃镜能清晰显示曲张的静脉形态和程度；对于食道癌，胃镜可以直接看到肿瘤的位置、大小和形态，并能在可疑部位取组织进行病理活检，这是确诊食道癌的金标准。胃镜检查还能发现食道憩室、食道息肉、食道裂孔疝等结构异常。不过，胃镜对食道的检查也存在一定局限，例如对于食道功能性疾病如贲门失弛缓症的诊断，主要依据临床症状和食道测压，胃镜更多是排除其他器质性病变。此外，如果食道存在严重狭窄，胃镜可能无法通过，此时需要借助其他影像学检查如食道钡餐造影来评估狭窄段的全貌。
做胃镜前通常需要禁食禁水6-8小时，以减少胃内食物残留和呕吐风险。检查后2小时内不宜进食饮水，待咽喉部麻醉感消失后再尝试少量温水。如果检查中取了活检或进行了治疗，术后饮食应从温凉的流质或半流质食物开始，避免粗糙、过烫或刺激性食物。若出现持续胸痛、呕血或黑便，应及时就医。
