肝癌筛查要做什么检查

肝癌筛查通常需要做血清甲胎蛋白检测和腹部超声检查这两项核心检查。这两项检查是目前国内外指南广泛推荐的筛查手段，有助于在早期发现肝脏的异常病变，从而争取更佳的治疗时机。

血清甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，当肝细胞发生癌变时，其水平可能会显著升高。但需要注意的是，并非所有肝癌患者都会出现甲胎蛋白升高，部分患者可能表现为正常，因此它不能作为唯一的诊断依据。腹部超声检查则是一种无创、便捷的影像学方法，可以直观地观察肝脏的形态、大小、内部结构以及是否存在占位性病变。对于超声发现的可疑结节，医生可能会建议进一步做增强CT或增强磁共振检查，这些检查能更清晰地显示病灶的血供特征，帮助判断其良恶性。此外，对于有乙肝、丙肝病毒感染或肝硬化等高危因素的人群，医生还可能建议进行肝脏瞬时弹性检测，用于评估肝脏纤维化的程度，这也是评估肝癌风险的重要参考。在部分情况下，如果影像学检查结果不典型，医生会考虑在超声或CT引导下进行肝脏穿刺活检，通过病理学分析来明确诊断，这是确诊肝癌的金标准。需要注意的是，筛查的具体方案应由医生根据个人的年龄、肝病史、家族史等因素综合制定，建议高危人群每半年进行一次规范的筛查。

进行肝癌筛查前，建议保持正常饮食和作息，避免过度劳累。如果正在服用某些药物，应提前告知医生。筛查结果出来后，即使指标正常或影像未见异常，也应坚持定期复查，特别是对于有慢性肝炎、肝硬化或肝癌家族史的人群。日常生活中，应积极预防肝炎病毒感染，避免食用霉变食物，限制饮酒，保持健康体重，这些措施都有助于降低肝癌的发生风险。