宫腔镜检查是怎么做的

宫腔镜检查是通过将一根带有光源和摄像头的细长镜体经阴道、宫颈置入子宫腔内，观察宫腔形态、内膜病变并进行诊断或治疗的操作。其过程主要包括术前准备、检查操作和术后观察三个环节。

检查前，医生会建议患者排空膀胱，取膀胱截石位躺在检查床上。随后进行外阴、阴道及宫颈的常规消毒，并铺无菌巾。医生会使用阴道窥器撑开阴道，暴露宫颈，再用宫颈钳轻轻夹持宫颈前唇以固定子宫。接着，用探针探测宫腔深度和方向，然后缓慢将宫腔镜置入宫颈管，通过膨宫介质如生理盐水或二氧化碳气体使宫腔膨胀，以便清晰观察。镜体进入宫腔后，医生会按顺序检查宫底、宫角、前后壁及侧壁，观察内膜颜色、厚度、有无息肉、粘连、肌瘤或异常出血点。若发现病变，可经操作孔道置入微型器械进行活检、息肉切除或粘连分离等操作。整个过程通常持续10-30分钟，患者可能感到轻微胀痛或牵拉感，但多数可耐受。检查结束后，医生会缓慢退出镜体，并再次观察宫颈管情况。

术后建议患者适当休息1-2天，避免剧烈运动和重体力劳动。两周内禁止性生活和盆浴，可淋浴但需保持会阴清洁。注意观察阴道出血情况，少量血性分泌物一般持续3-7天属正常，若出血量超过月经量或伴有发热、腹痛加剧，应及时就医。饮食上宜选择清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹、软面条，避免辛辣刺激和生冷食物。多数患者术后可正常生活，但需按医嘱服用抗生素预防感染，并按时复查病理结果。