肝功能常规体检揭示疾病种类

肝功能检查是健康常规体检项目中应用最为广泛的必查内容。因为肝脏具有代谢功能，生物转化作用、分泌与排泄功能。通俗说，肝脏就是我们人体内的一个化学工厂。

由此可见，如果肝脏受到损伤，功能减弱甚至衰竭，就会出现食欲下降、厌食、消化不良、营养不良、消瘦等，严重还可以因为蛋白质合成障碍出现水肿、腹水等。

1、引起“谷丙转氨酶”升高的原因：

(1)急性和慢性病毒性肝炎

(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)

(3)饮酒引起的肝脏损伤

(4)药物引起的肝脏损伤

(5)其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)

2、“谷草转氨酶”结果的分析：

谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析：

AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：

GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

(1)肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。

(2)肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

(3)长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

5、胆红素的结果分析：

胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素测定结果有3个方面的作用。

(1))肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

详情可登录常规体检专题http://exam.fh21.com.cn/cg/。