妇科体检必查项目主要有妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、盆腔超声检查等。定期妇科体检有助于早期发现疾病,建议成年女性每年进行一次全面检查。

妇科常规检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的视诊和触诊。医生通过观察外阴形态、阴道分泌物性状,配合双合诊检查子宫位置、大小及附件区有无包块。这项检查能初步判断是否存在外阴病变、阴道炎、子宫肌瘤等常见妇科疾病。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。
白带常规检查通过采集阴道分泌物,检测清洁度、pH值、胺试验及病原微生物。可诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病。检查显示清洁度Ⅲ-Ⅳ度或发现线索细胞、滴虫等异常时,需结合临床症状进一步治疗。检查前3天应停用阴道栓剂。
宫颈癌筛查包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。TCT检查能发现宫颈上皮内瘤变,HPV分型检测可识别高危型病毒感染。30岁以上女性建议联合筛查,结果异常需进行阴道镜活检。接种过HPV疫苗者仍需定期筛查,最佳检查时间为月经干净后3-7天。

乳腺检查包括视诊、触诊和影像学检查。医生通过观察乳房皮肤改变、触诊肿块,结合乳腺超声或钼靶检查评估乳腺健康状况。40岁以下女性首选超声检查,40岁以上建议超声与钼靶联合筛查。发现乳腺结节需根据BI-RADS分级决定随访或穿刺活检。
盆腔超声分为经腹部和经阴道两种方式,可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。能诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病。经阴道超声分辨率更高,但需排空膀胱;经腹超声则需憋尿使膀胱充盈形成声窗。检查宜安排在月经周期第5-7天进行。

妇科体检后应保持外阴清洁干燥,避免剧烈运动。发现异常结果时需遵医嘱复查或治疗,不可自行用药。日常注意观察月经周期变化、异常阴道流血及分泌物性状,建立健康生活方式,控制体重在合理范围,戒烟限酒,规律作息,这些措施均有助于维护妇科健康。体检报告应妥善保存以便对比历年数据变化。
2025-06-03
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