女性妇科体检必查项目包括妇科常规检查、白带常规、宫颈癌筛查、乳腺检查和盆腔超声。
妇科常规检查通过视诊和触诊评估外阴、阴道及宫颈状况,可发现炎症、赘生物等异常。医生使用一次性窥阴器观察阴道壁色泽、分泌物性状,同时进行双合诊检查子宫及附件大小、压痛情况。建议每年检查一次,检查前24小时避免性生活及阴道灌洗。
白带常规检查通过显微镜分析阴道分泌物清洁度、pH值及病原体,诊断细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等感染性疾病。需采集阴道后穹窿分泌物,检查前3天禁用阴道栓剂。异常结果需结合症状治疗,如甲硝唑栓用于细菌感染,克霉唑栓适用于真菌感染。
宫颈TCT联合HPV检测是宫颈癌筛查金标准,TCT检查宫颈细胞形态变化,HPV检测高危型病毒。30岁以上建议每3-5年联合筛查一次,发现ASC-US以上病变需阴道镜活检。接种HPV疫苗后仍需定期筛查,临床常用治疗方案包括LEEP刀锥切、冷冻治疗等。
乳腺触诊结合超声或钼靶检查能早期发现乳腺增生、囊肿及肿瘤。40岁以下建议每年乳腺超声,40岁以上增加钼靶检查。自查发现肿块、溢液需及时就诊,BI-RADS分级3类以上需穿刺活检,常见治疗包括微创旋切术、保乳手术等。
经阴道或腹部超声可清晰显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变,建议与妇科检查同步进行。检查需膀胱适度充盈,月经干净后3-7天为最佳时间。发现子宫内膜增厚需分段诊刮,卵巢肿瘤直径超5cm需腹腔镜探查。
妇科体检后保持清淡饮食,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等增强免疫力,避免辛辣刺激食物。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于盆腔血液循环,经期避免剧烈运动。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免久坐潮湿环境,出现异常出血或持续腹痛应及时复诊。
2025-02-17
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