产后盆底肌体检怎么做

产后盆底肌体检主要通过临床评估和仪器检测结合进行，主要包括盆底肌力测试、超声检查、盆底电生理检测等方法。

1、盆底肌力测试

医生会通过指检评估肌肉收缩强度和持续时间，采用国际通用的牛津分级系统。测试时需配合完成收缩-放松动作，检测快肌和慢肌纤维功能。产后42天复查时常作为基础筛查项目，可初步判断是否存在肌力减退或协调障碍。

2、三维超声检查

经会阴或经直肠超声可动态观察盆底结构，测量静息和用力状态下的膀胱颈位置、肛提肌厚度等参数。能清晰显示盆膈裂孔面积变化，判断是否存在膀胱膨出、直肠膨出等盆底器官脱垂情况。

3、盆底电生理检测

通过表面电极记录肌电活动，评估神经肌肉控制能力。包含肌电图、诱发电位等检测项目，可量化肌肉疲劳度和反应速度。对压力性尿失禁患者能明确是否存在神经损伤。

4、尿流动力学检查

针对存在排尿异常者，通过尿流率测定、膀胱压力容积测定等评估下尿路功能。能鉴别压力性尿失禁与急迫性尿失禁，检测膀胱感觉功能和逼尿肌稳定性。

5、POP-Q量化分期

采用国际标准盆腔器官脱垂定量分期系统，通过6个解剖点测量确定脱垂程度。使用专用标尺在最大用力时测量生殖裂孔、会阴体等位置变化，为手术指征判断提供客观依据。

建议产后6-8周开始进行盆底功能评估，哺乳期女性需告知医生哺乳情况。检测前应排空膀胱，避开月经期。日常可配合凯格尔运动训练，避免提重物和久蹲动作。若发现中度以上脱垂或尿失禁症状，应及时转诊至盆底康复中心进行规范治疗。