体检发现肾结石怎么办

体检发现肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量摄取。每日钙摄入量维持在800-1200毫克，可通过低脂乳制品补充。尿酸结石患者需限制嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。长期保持均衡饮食有助于降低结石复发概率。

2、增加饮水量

每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿液颜色呈淡黄色为宜。可交替饮用纯净水与柠檬水，柠檬酸盐能抑制结晶形成。避免一次性大量饮水，建议每小时饮用200毫升左右。夜间排尿后需补充水分，防止尿液过度浓缩。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管促进排石。合并感染时需使用头孢克肟分散片等抗生素。双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛，但须在医生指导下规范用药，不可自行调整剂量。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线定位后，利用冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。术后可能出现血尿、腰痛等反应，需配合药物排石治疗。该术式创伤小但可能存在结石残留，需定期复查。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例。在超声引导下建立经皮通道，采用激光或气压弹道碎石后取出。术后需留置肾造瘘管，住院观察3-5天。该方式结石清除率较高，但存在出血、感染等手术风险。

肾结石患者应养成记录排尿日记的习惯，监测每日尿量及性状变化。适度进行跳跃运动如跳绳可帮助微小结石排出，但需避免剧烈运动引发绞痛。每3-6个月复查泌尿系超声，观察结石动态。出现持续腰痛、血尿、发热等症状时须立即就诊，警惕尿路梗阻或感染加重。保持规律作息与情绪稳定，有助于预防结石复发。