做什么检查查不孕

不孕检查通常包括妇科超声、激素六项检测、输卵管造影、精液分析和宫腔镜检查等项目。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、男性精子质量差等因素引起，需根据具体情况选择检查方式。

1、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。多囊卵巢综合征患者可见卵巢体积增大伴多个小卵泡排列，子宫内膜息肉或肌瘤可能导致宫腔形态异常。超声还能监测卵泡发育过程，判断是否存在排卵障碍。

2、激素六项检测

在月经周期第2-4天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等指标。促卵泡激素超过10IU/L提示卵巢储备功能下降，泌乳素升高可能影响排卵，甲状腺功能异常也会干扰生殖激素平衡。需结合临床表现判断内分泌失调类型。

3、输卵管造影

通过子宫腔注入造影剂后拍摄X光片，能清晰显示输卵管通畅度。输卵管近端阻塞多因盆腔炎症导致粘连，远端积水常见于既往感染或子宫内膜异位症。检查后可能出现轻微腹痛，需预防性使用抗生素。

4、精液分析

要求禁欲2-7天后采集精液标本，评估精子浓度、活力和形态。少精症可能由精索静脉曲张或激素异常引起，弱精症常见于生殖道感染，畸形精子增多与环境污染有关。严重异常需进一步做性激素或基因检测。

5、宫腔镜检查

通过光纤内窥镜直接观察宫腔环境，可诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形。黏膜下肌瘤可能压迫输卵管开口，慢性子宫内膜炎会影响胚胎着床。检查通常在月经干净后3-7天进行，需麻醉下操作。

建议夫妻双方同步检查，女性需记录基础体温和月经周期，男性检查前避免高温环境和烟酒。根据初步检查结果可能需要补充抗苗勒氏管激素检测、染色体分析或腹腔镜探查。保持规律作息，控制体重在正常范围，减少精神压力有助于改善生育条件。若发现器质性问题应及时到生殖医学中心就诊。