为什么要做宫腔镜的检查

宫腔镜检查主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，如异常子宫出血、不孕症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。宫腔镜可直接观察宫腔形态及病变，同时进行活检或手术治疗。

异常子宫出血是宫腔镜检查的常见适应症，包括月经量过多、经期延长、非经期出血等。宫腔镜可清晰显示子宫内膜情况，帮助鉴别子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等病变。对于不孕患者，宫腔镜能评估宫腔形态是否正常，输卵管开口是否通畅，是否存在影响胚胎着床的病变。子宫内膜息肉在宫腔镜下表现为突出于宫腔的赘生物，表面光滑，质地柔软，可通过宫腔镜直接切除。子宫黏膜下肌瘤在宫腔镜下可见宫腔变形，肌瘤呈圆形或椭圆形隆起，表面覆盖正常内膜，可通过宫腔镜电切术治疗。宫腔粘连在宫腔镜下表现为宫腔部分或全部闭塞，内膜纤维化，可通过宫腔镜进行粘连分离。

宫腔镜检查前需进行妇科检查、白带常规、血常规、凝血功能、传染病筛查等准备。检查时间一般选择在月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，视野清晰。检查时需扩张宫颈管，置入宫腔镜，通过膨宫介质膨胀宫腔。检查过程中可能会有下腹坠胀感，多数患者可以耐受。检查后需注意休息，避免剧烈运动，禁性生活及盆浴2周，遵医嘱使用抗生素预防感染。若出现发热、剧烈腹痛、阴道大量出血等情况应及时就医。