高血压人群需要做哪些检查 高血压人群这几项检查必须做

高血压病人在体检时，除了应详细的被医生寻问病史外，还要进行详细的体格检查，尤其是做一些辅助检查，这样做的目的是为了确定引起继发性高血压的原因和判断高血压对靶器官损害的程度。那么，高血压人群需要做哪些检查呢?

常规检查：

①肾功能：这项检查包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检)，血肌酐，尿素氮，血尿酸，CO2结合力。

②糖代谢：包括空腹血糖测定和餐后2小时血糖测定，还有空腹胰岛素以及胰岛素释放试验这几项检查。

③脂肪代谢：包括血浆胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白，载脂蛋白等。

④电解质检查：如血钾、钠、氯、钙等检查。

⑤其他：有心电图检查，胸部正位片以及静脉肾盂造影。

特殊检查：

高血压病人在经过一系列检查后，疑为继发性高血压的话，还需要进行一些特殊检查。

①怀疑原发性醛固酮增多症：这项检查主要检查电解质及酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，有些情况可能还需要做放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B

超、CT以及肾上腺静脉造影。

②怀疑嗜铬细胞瘤：这项检查是测定血尿中所含的儿茶酚胺及其代谢产物，必要时还需要做B超，CT扫描，核磁共振显象等等检查。

③怀疑皮质醇增多症：测定血、尿皮质醇及尿

17-羟皮质类固醇，小剂量地塞米松降低试验等。

糖尿病患者发生高血压的机率比非糖尿病患者的还高，而高血压患者并发糖尿病的机率也较非高血压患者还高，并且糖尿病和高血压都是造成冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压，还是高血压合并糖尿病，这两者对病情的发展和好转都具有不利影响。所以测定血糖和尿糖能够有助于早期发现糖尿病。

测定血糖能够鉴高血压的类型，或是由内分泌疾病导致的高血压，如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤及柯兴氏综合征等就伴有高血糖的症状。

一部分抗高血压药物对血糖的代谢有不利影响，测定血糖的变化能够监控降压药所产生的副作用，避免产生不应有的并发症，如利尿剂在治疗高血压期间常使血糖增高。

测定血糖和尿糖能够更好地帮助高血压患者选择适合自己的药物，例如交感神经阻滞剂对一部分糖尿病并发高血压的患者无效，而血管扩张剂有效。