做强直性脊柱炎的检查项目都有什么

强直性脊柱炎是风湿免疫科常见的疾病之一，主要是侵犯脊柱，并可累及骶髂关节、髋关节等其他关节和组织的一种慢性进行性炎症性疾病。临床上主要通过实验室检查、影像学检查以及病史体格检查来确诊该疾病。

一、实验室检查

1.血常规：如果出现外周血白细胞下降或贫血的情况，则提示可能合并有细菌感染或缺铁性贫血的发生。

2.HLA-B27检测：HLA-B27是一种人类组织抗原，在强直性脊柱炎患者中检出率较高，阳性者对诊断本病具有一定的参考价值。

3.C反应蛋白（CRP）测定：CRP升高时可见于各种急性细菌感染，如化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎、蜂窝织炎、骨髓炎等；长期应用非甾体类消炎药治疗的患者也可引起一过性的血清CRP水平增高。当CRP持续增高且无明显原因时，应考虑为强直性脊柱炎的可能性。

4.自身抗体检查：包括ANA、SAA、RNP、Jo-1抗体、抗Sm抗体等，部分患者还可表现为低补体血症、类风湿因子阳性、红斑狼疮细胞沉着征等情况，这些异常指标均提示可能存在系统性硬化症样改变，有助于与RA或其他结缔组织病鉴别。

5.影像学检查：X线检查可以观察到患者的骨骼情况，比如是否有骨质疏松、关节间隙狭窄、关节破坏等情况发生。CT检查能够进一步明确病变范围，以指导临床治疗。而MRI检查则能发现早期的韧带骨化的迹象，对于强直性脊柱炎的诊断也有重要意义。

二、影像学检查

1.PET-CT检查：PET-CT检查不仅可以显示患者局部的代谢变化，还可以帮助医生判断药物疗效，同时还能监测病情进展。

2.超声检查：由于强直性脊柱炎会导致人体内的滑膜增生，所以此时可以通过超声检查来查看是否存在滑膜增生的现象。

三、病史体格检查

在做相关检查的同时还要了解患者是否有关节部位疼痛、腰背痛等症状，同时还需询问家族中有无类似病例，以便辅助诊断。