下面出血还痒要做什么检查

下面通常是指男性或者女性的会阴部，出血还痒，一方面考虑到是会阴炎症，另外一方面有可能是内分泌失调，这种情况建议到医院做妇科检查、分泌物检查、B超检查、性激素六项测定、HPV检查等。具体检查项目还需遵医嘱。

1、妇科检查：用阴道扩张器撑开阴道，看出血是从宫腔出来还是宫颈上面，来判断出血来源。做妇科检查，可观察阴道壁性状，是否有潮红、水肿以及白带分泌物颜色，同时取阴道分泌物化验。妇科双合诊还能按压子宫和盆腔是否有压痛，排除盆腔炎。

2、分泌物检查：取少量阴部分泌物在显微镜下看分泌物中是否有霉菌、滴虫和细菌，阴道清洁度等。

3、B超检查：女性看子宫大小，子宫内膜情况，判断出血是否与子宫内膜息肉、子宫疤痕憩室有关。看输卵管和卵巢是否异常，判断是否有盆腔积液，排除盆腔炎症。男性看前列腺和睾丸形状、体积，判断是不是有感染。

4、性激素六项检查：看女性体内各种激素水平是否正常，如检查排除器质性疾病，出血有可能是内分泌失调引起，可在医生指导下给予激素类药物，比如左炔诺孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等。

5、HPV检查：可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV，妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。

如果是肛门出血、瘙痒，还需要完善肠镜等检查，最后根据检查结果给予针对性的治疗措施。如果有阴道炎症，需要在医生指导下给予硝呋太尔阴道泡腾片、甲硝唑阴道泡腾片、复方沙棘籽油栓等药物，还可遵医嘱口服头孢克肟片、甲硝唑片、奥硝唑片等进行治疗。阴道出血若非器质性疾病引起，可以遵医嘱用一些止血药，比如宫血宁片或断血流片等。