先天性肥大性幽门狭窄需要做哪些化验检查

先天性肥大性幽门狭窄需要做哪些化验检查？

血钠、钾、氯、镁和血常规检查pH值、肝脏检查、肾功能和胆红素浓度、大便潜血试验等。

1.腹部X线平片和钡餐造影

1腹部X线平片：立位腹部X线平片显示胃扩张，胃下界低于第二腰椎水平，肠气减少；卧位可见胃蠕动波。

2钡餐检查：对于未接触肿块的病例，应做钡餐X通过线路检查，可以发现典型的X线改变确定诊断，病儿服用稀钡后，X线透视可显示胃不同程度扩张，蠕动增强，胃食管反流，钡剂停止幽门或只有少量钡剂进入十二指肠。

2.幽门管长度>16mm，幽门肌厚度≥4mm，幽门管直径>14mm，如果上述3标准不同时达到，只有一两个标准达到标准，则采用超声评分系统2，评分≥4时诊断为CHPS，≤2为阴性，=3建议分时进一步检查，CHPS超声图像：厚幽门环肌为实质性中低回声块，轮廓清晰，边界清晰，幽门管中心粘膜层回声强，幽门管腔线性无声。当胃蠕动强烈时，少量液体通过幽门管，狭窄指数大于50％；作为诊断标准，我们可以注意幽门管的开闭和食物的通过。有人发现，少数病例幽门管正常开放：称为非梗阻性幽门肥厚，随访观察肿块逐渐消失。

3.内镜检查可见幽门管花样狭窄，镜头不能通过幽门管，胃潴留，诊断率97％。