盆腔炎是怎么检查的

盆腔炎可以通过病史询问、体格检查、影像学检查如B超，以及实验室检测如血液、分泌物化验等方式进行综合诊断。具体检查项目包括妇科检查、超声检查、宫颈分泌物检查等。

1、病史询问与体格检查

盆腔炎的诊断通常始于病史采集和体格检查。医生会了解患者是否有下腹部疼痛、异常分泌物增多、月经紊乱等症状，还可能询问性生活情况、是否有宫内避孕器等病史。妇科体检是重要的一步，医生通过触诊检查子宫附件是否有压痛、包块或其他异常。

2、实验室检验

实验室检查有助于明确感染病原体。常见的检查包括：

血常规：高白细胞或中性粒细胞比例升高可能提示感染。

阴道分泌物检测：对阴道或宫颈分泌物进行涂片、培养或PCR检测，可明确是否存在细菌、病毒或衣原体感染。

C反应蛋白CRP和红细胞沉降率ESR：这些指标升高说明体内存在炎症。

3、影像学检查

超声B超是诊断盆腔炎的主要影像手段。超声可以发现子宫、卵巢及输卵管的结构变化，如输卵管积液、炎性渗出等情况。彩超尤其适合观察血流变化，有助于手术必要性的判断。

4、进一步检查

对于诊断不明确的情况，可采用以下进一步检查：

腹腔镜检查：在全麻条件下直接观察盆腔状况，是较为准确的方法，但因创伤性较大未必作为一线检查。

宫腔镜或输卵管造影：有助于发现输卵管炎症对生育功能的影响，但需在炎症缓解后进行。

女性如果怀疑有盆腔炎症状，应尽早寻求专业医疗帮助。专业的检查不仅能精准诊断病情，还能帮助制订针对性的治疗方案，从而减少对健康的长期影响。