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什么病突发很急需要住院

发布时间: 2025-04-17 08:33

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突发急症需住院的疾病主要包括急性心肌梗死、脑卒中、主动脉夹层、急性胰腺炎、重症肺炎等,这些疾病起病急骤、进展迅速,需立即医疗干预。

1、心梗急救

急性心肌梗死因冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死,表现为持续胸痛、大汗淋漓。确诊需心电图和心肌酶检查,治疗包括阿司匹林嚼服、硝酸甘油舌下含服,紧急介入手术如支架植入或溶栓治疗。住院后需持续心电监护,使用β受体阻滞剂降低心肌耗氧。

2、脑卒中处理

脑卒中分为缺血性和出血性,突发偏瘫、言语不清需立即CT鉴别。缺血性卒中4.5小时内可静脉溶栓,大血管闭塞需动脉取栓。出血性卒中需控制血压,严重时行去骨瓣减压术。住院期间监测颅内压,康复科早期介入肢体功能训练。

3、主动脉夹层

剧烈撕裂样胸痛伴血压异常提示主动脉内膜撕裂,增强CT可确诊。A型夹层需急诊置换升主动脉,B型可药物控制血压。使用乌拉地尔静脉泵入将收缩压维持在100-120mmHg,避免剧烈咳嗽等增加胸腔压力动作。

4、急性胰腺炎

暴饮暴食后上腹剧痛伴呕吐,血淀粉酶升高3倍可确诊。重症需禁食胃肠减压,静脉输注生长抑素抑制胰酶分泌。出现坏死感染需CT引导下穿刺引流,营养支持选择短肽型肠内营养剂。监测腹腔间隔室综合征。

5、重症肺炎

高热伴呼吸窘迫需血气分析评估氧合,胸部CT见大片实变影。经验性使用莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦,痰培养调整抗生素。ARDS患者需机械通气,俯卧位通气改善氧合。免疫低下者警惕卡氏肺孢子菌感染。

突发急症家属应保持患者呼吸道通畅,记录症状发生时间,不要自行喂食药物。拨打急救电话时明确描述疼痛性质、伴随症状,准备好医保卡和既往病历。住院期间陪护人员注意观察意识状态、尿量等变化,学习正确拍背排痰方法。出院后定期复查相关指标,如心梗患者每3个月检查心脏超声,卒中患者监测血脂水平。家中常备急救药物,高血压患者每日定时测量血压。

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