TORCH检查10项主要筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染,涵盖IgM/IgG抗体检测、亲和力指数等关键指标。
1、弓形虫检测:通过血清学检查弓形虫IgM和IgG抗体,IgM阳性提示近期感染,需采用螺旋霉素或磺胺嘧啶治疗;IgG阳性则表明既往感染。孕妇感染可能导致胎儿脑积水,孕早期建议每周复查抗体滴度变化。
2、风疹病毒检测:包括风疹病毒IgM和IgG抗体筛查。IgM阳性需进行病毒分离确认,孕早期感染致畸风险达90%,需考虑终止妊娠。未感染且无抗体的育龄女性应接种麻腮风疫苗。
3、巨细胞病毒检测:采用ELISA法检测IgM/IgG抗体,IgM阳性需做PCR病毒载量测定。更昔洛韦可用于活动性感染治疗,新生儿感染者需监测听力及神经系统发育。
4、单纯疱疹病毒检测:分型检测HSV-1和HSV-2的IgM/IgG。生殖器疱疹复发者可口服阿昔洛韦,孕期原发性感染需行剖宫产避免新生儿经产道感染。
5、其他病原体检测:包括梅毒螺旋体TPPA试验、微小病毒B19抗体检测等。梅毒感染者需青霉素规范治疗,微小病毒感染可能导致胎儿贫血,需超声监测胎儿状况。
孕前3-6个月进行TORCH筛查最理想,检测前避免剧烈运动以免影响抗体水平。阳性结果需结合超声检查、羊水穿刺等进一步评估胎儿风险,日常注意宠物接触防护与生食规避。
2025-02-03
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