TORCH检查对孕期女性非常必要,可筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等可能引发胎儿畸形的病原体感染,建议孕前3个月或孕早期完成检测。
1、弓形虫风险:弓形虫感染可能导致胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎。食用未煮熟肉类、接触猫粪是主要传播途径。孕前检测IgM抗体阳性需延迟怀孕,孕期感染需使用螺旋霉素治疗,定期超声监测胎儿发育。
2、风疹病毒危害:孕早期感染风疹病毒可致先天性心脏病、耳聋。接种疫苗是有效预防手段,建议孕前检测IgG抗体阴性者接种疫苗后避孕3个月。孕期确诊感染需结合超声排畸检查,必要时进行羊水穿刺。
3、巨细胞病毒防范:母婴垂直传播率高达40%,可能引起胎儿肝脾肿大。避免接触儿童分泌物,加强手卫生。孕期原发性感染可使用缬更昔洛韦,新生儿尿液PCR检测有助于早期诊断。
4、单纯疱疹应对:生殖器疱疹活跃期可能引发新生儿疱疹性脑炎。孕晚期复发建议阿昔洛韦抑制治疗,分娩时活动性病灶需选择剖宫产。夫妻双方孕前应进行HSV-2抗体筛查。
5、检测时机选择:理想检测时间为孕前3个月,错过者需在孕12周前完成。IgM阳性需2周后复查,IgG阳性提示既往感染具有免疫力。高风险职业人群建议每季度复查。
备孕夫妇应提前6个月进行TORCH全套筛查,阳性结果需遵医嘱干预。日常注意烹饪温度达到70℃以上,处理生肉戴手套,园艺作业后彻底洗手。家有宠物者孕前需带宠物进行弓形虫检测,避免接触流浪猫。保持室内通风,孕期避免前往人群密集场所,出现发热皮疹症状及时就医。
2024-05-29
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