生育能力检查主要评估生殖系统功能,涉及精液分析、激素检测、影像学检查、遗传筛查及输卵管/输精管评估五项核心项目。
1、精液分析:男性生育力检查的核心项目,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态判断生育潜能。精液量低于1.5ml可能提示精囊功能障碍,前向运动精子比例<32%影响受孕概率。检查前需禁欲2-7天,异常结果需间隔1个月复查确认。
2、激素检测:女性需查FSH、LH、AMH评估卵巢储备,AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能减退。男性睾酮水平低于300ng/dl可能影响精子生成。甲状腺功能异常也会干扰排卵,促甲状腺激素应控制在2.5mIU/L以下。抽血宜在月经第2-4天进行。
3、影像学检查:女性阴道超声观察窦卵泡计数,双侧卵泡<5个提示储备不足。子宫输卵管造影能发现输卵管阻塞,造影剂选择碘海醇可减少刺激。男性阴囊超声检测精索静脉曲张,直径>2.8mm可能需显微结扎手术。
4、遗传筛查:染色体核型分析排查克氏综合征等异常,Y染色体微缺失检测适用于严重少精症。携带者筛查包含地中海贫血、脊髓性肌萎缩等200余种单基因病。反复流产患者需查夫妻HLA相容性。
5、管道评估:输卵管通液术检查通畅性,宫腔镜可同时处理内膜息肉。男性输精管造影适用于无精症患者,结合经直肠超声排查射精管梗阻。显微输精管吻合术成功率可达85%。
备孕前3个月可补充辅酶Q10提升卵子质量,男性每日摄入15mg锌元素改善精子活力。规律作息结合每周3次有氧运动有助于优化生殖内分泌环境,BMI指数控制在18.5-24之间能降低妊娠并发症风险。
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24
2025-02-24