婚前检查女性可筛查生殖系统疾病、传染病、遗传病等五大类问题,包括妇科炎症、性传播疾病、染色体异常、血型兼容性及生育功能评估。
1、生殖系统检查:通过妇科触诊、B超检查子宫及附件结构,排查阴道炎、宫颈糜烂、多囊卵巢综合征等常见问题。发现异常需进行白带常规、HPV检测等进一步诊断,轻度炎症可采用甲硝唑栓剂治疗,结构异常可能需要宫腔镜手术干预。
2、传染病筛查:包含艾滋病梅毒联合检测、乙肝两对半、丙肝抗体等必查项目。乙肝携带者需检测病毒载量,梅毒阳性需进行青霉素规范治疗,HIV阳性需立即转介专科医院启动抗病毒治疗。
3、遗传病检测:针对地中海贫血高发地区开展血红蛋白电泳,有家族史者建议扩展至脆性X综合征、脊髓性肌萎缩症等基因检测。携带者需接受遗传咨询,必要时进行胚胎植入前遗传学诊断。
4、血型及RH因子:ABO血型不合可能引发新生儿溶血,RH阴性孕妇需在妊娠28周注射抗D免疫球蛋白。建议夫妻双方同步检测,存在风险时需建立孕期抗体效价监测方案。
5、生育功能评估:性激素六项检查卵巢储备功能,甲状腺功能异常可能影响受孕需口服优甲乐调节。输卵管造影适用于有盆腔手术史者,子宫内膜活检可判断容受性,发现多囊卵巢可考虑二甲双胍或促排卵治疗。
日常需提前3个月补充叶酸,避开月经期检查,携带既往病历和疫苗接种记录。检查前3天避免性生活及阴道用药,存在异常结果应完成复查后再做婚育计划。
2025-01-03
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2025-01-02
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