75岁老人体检需重点关注心脑血管、肿瘤筛查、骨关节、代谢疾病及感官功能,推荐项目包括血压监测、颈动脉超声、胃肠镜、骨密度检测和眼底检查。
动脉硬化风险随年龄增长显著升高,需进行血压动态监测、颈动脉超声和心电图检查。高血压患者建议每日早晚测量,颈动脉斑块超过50%需药物干预,如阿托伐他汀、阿司匹林或氯吡格雷。房颤患者需增加24小时动态心电图。
老年肿瘤发病率达青年群体的8倍,胃肠镜应每3年复查,低剂量螺旋CT筛查肺癌优于胸片。前列腺特异性抗原PSA检测对男性前列腺癌筛查敏感度达80%,女性需联合乳腺钼靶和CA125检测。
双能X线骨密度仪DXA是骨质疏松金标准,T值≤-2.5需唑来膦酸治疗。膝关节MRI可早期发现软骨磨损,维生素D3补充剂量建议800IU/日,配合负重运动如太极、散步。
糖化血红蛋白检测优于空腹血糖,数值≥6.5%需糖尿病管理。甲状腺功能减退在老年群体中占比15%,TSH检测配合左甲状腺素钠治疗。尿酸检测值超过420μmol/L需低嘌呤饮食控制。
白内障筛查通过裂隙灯检查,视力≤0.3需手术评估。纯音测听发现高频听力损失可配助听器。嗅觉测试采用T&T嗅觉识别套件,阿尔茨海默病早期可能出现嗅觉减退。
老年体检饮食建议增加深海鱼类和坚果摄入,每周3次30分钟快走或水中运动。护理方面需定期监测用药依从性,使用分药盒管理多种药物。睡眠监测发现呼吸暂停指数>15次/小时需呼吸机干预。建议选择具备无障碍设施的体检机构,检查前准备既往病历和用药清单。
2022-02-13
2022-02-12
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