体检尿检是检查什么

尿检通过分析尿液成分评估肾脏功能、代谢疾病、泌尿系统健康等，主要检测尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿比重、酸碱度等指标。

1、肾脏筛查：

尿蛋白异常可能提示肾小球肾炎或肾病综合征，需结合24小时尿蛋白定量确诊。治疗包括ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦控制血压，严重者需免疫抑制剂如环磷酰胺。糖尿病患者需优化血糖管理。

2、糖尿病监测：

尿糖阳性反映血糖超过肾糖阈通常＞10mmol/L，需静脉血糖或糖化血红蛋白验证。确诊后采用口服降糖药二甲双胍、格列美脲、胰岛素注射门冬胰岛素治疗，配合低碳水化合物饮食每日主食≤200g和快走每周150分钟。

3、感染判断：

尿白细胞酯酶阳性提示泌尿感染，常见于膀胱炎或尿道炎。治疗选用喹诺酮类左氧氟沙星、头孢类头孢克肟抗生素，配合每日饮水2000ml以上。反复感染者需排查泌尿系统畸形。

4、出血鉴别：

尿潜血阳性需区分肾性血尿变形红细胞和外科性血尿均一红细胞。肾结石患者行体外冲击波碎石，肿瘤患者需膀胱镜活检，肾炎患者需肾穿刺明确病理类型。

5、代谢评估：

尿酮体异常见于糖尿病酮症或长期饥饿，尿胆红素升高提示肝胆疾病。酮症酸中毒需静脉补液+胰岛素泵治疗，胆道梗阻患者行ERCP取石或支架植入术。

尿检前需清洁外阴避免污染，留取晨起中段尿。异常结果建议3日内复查，持续异常需完善泌尿系超声、肾功能等检查。日常保持每日饮水1500-2000ml，限制高盐每日＜6g高嘌呤饮食动物内脏、海鲜，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动促进代谢。备孕女性建议加做尿培养排除无症状菌尿。