婚前体检项目包括传染病筛查、生殖系统检查、遗传病评估、常规体格检查和实验室检测。
乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测构成传染病核心筛查项目。乙肝检测采用ELISA法,梅毒使用TPPA或RPR试验,HIV需进行初筛与确证试验。阳性结果需进一步做病毒载量或滴度测定,感染者应接受抗病毒治疗并推迟婚期。
女性需妇科检查、阴道分泌物检测和盆腔B超,男性进行精液分析和外生殖器检查。精液分析评估精子密度与活力,异常者可补充性激素检测。发现多囊卵巢综合征等疾病需药物调理,严重输卵管堵塞可能需宫腹腔镜手术。
地中海贫血基因检测、G6PD缺乏症筛查和染色体核型分析是重点项目。广东地区需加做α/β地贫基因分型,G6PD缺乏者需避免蚕豆等氧化性食物。高风险夫妇建议进行第三代试管婴儿技术干预。
包含血压测量、心肺听诊、腹部触诊等基础项目。发现高血压需完善肾功能和眼底检查,心电图异常者加做心脏彩超。BMI超标者需制定减重计划,收缩压持续≥140mmHg需启动降压药物治疗。
血常规关注贫血指标,尿常规排查肾脏疾病,肝功能检测包含转氨酶和胆红素。血肌酐升高需计算GFR评估肾功能,转氨酶异常者应筛查肝炎病毒。轻度贫血可补充铁剂和维生素B12,肾功能不全需低蛋白饮食控制。
婚前体检后建议保持均衡饮食,增加深海鱼和绿叶蔬菜摄入,避免高糖高盐食品。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,备孕夫妇需提前3个月补充叶酸。检查异常项目应每3个月复查,生殖系统感染者治疗期间需采取屏障避孕。体检报告需双方充分沟通,重大遗传疾病风险建议咨询遗传门诊。
2025-02-17
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