婚前体检项目包括传染病筛查、生殖系统检查、遗传病评估、常规体格检查及实验室检测五大类。
乙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病是必检项目,通过血清学检测可发现潜在感染。乙肝两对半检测需空腹抽血,梅毒螺旋体抗体采用TPPA或RPR方法,HIV抗体检测需签署知情同意书。阳性结果需进一步做病毒载量或确诊试验,必要时转介专科治疗。
女性需进行妇科双合诊、白带常规及盆腔B超,排查阴道炎、子宫肌瘤等疾病。男性检查包括外生殖器触诊、精液分析,精液采集前需禁欲3-5天。发现精索静脉曲张可考虑显微镜下结扎术,多囊卵巢综合征建议口服避孕药调节周期。
地中海贫血高发地区需做血红蛋白电泳,双方均为携带者时需遗传咨询。G6PD缺乏症通过酶活性检测诊断,避免接触蚕豆等溶血诱因。扩展性携带者筛查可检测脊髓性肌萎缩症等百余种单基因病,采用高通量测序技术。
包含血压、心率、心肺听诊等基础项目,肥胖者需加测血糖血脂。甲状腺触诊配合TSH检测可发现甲亢或甲减,心电图能筛查预激综合征等心律失常。血压超过140/90mmHg建议动态血压监测,空腹血糖异常需做糖耐量试验。
血常规可发现贫血或感染,尿常规排查肾脏疾病,肝功能需空腹采血。便潜血试验筛查消化道出血,幽门螺杆菌检测采用碳13呼气试验。异常指标如转氨酶升高需复查,重度贫血建议骨髓穿刺明确病因。
婚前3个月完成体检更有利于后续干预,检查前避免性生活及阴道用药。每日补充叶酸400μg可预防神经管缺陷,地中海贫血携带者需增加含铁食物摄入。每周3次有氧运动提升心肺功能,备孕期间戒烟限酒,体重指数控制在18.5-23.9之间。发现异常结果应及时复查,部分项目如染色体分析需2-4周出报告,建议双方共同领取结果并咨询
2024-12-25
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