儿童生长发育问题应挂儿科或儿童保健科,主要评估身高体重、骨骼发育、性征发育、神经心理发育及内分泌功能。
身高体重偏离标准曲线可能由营养失衡、慢性疾病或内分泌异常导致。需进行生长激素激发试验、骨龄检测,必要时使用重组人生长激素治疗。每日保证500ml牛奶、1个鸡蛋、适量瘦肉,配合跳绳、摸高等纵向运动。
骨龄延迟常见于甲状腺功能减退、维生素D缺乏,需检测甲状腺激素、25羟维生素D水平。骨龄超前需排查性早熟,通过GnRH类似物抑制性激素分泌。补充维生素D400IU/日,每周3次日照20分钟。
女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大属于性早熟,需做性激素六项、盆腔B超。中枢性性早熟采用亮丙瑞林治疗,外周性需切除分泌性激素的肿瘤。避免接触塑化剂、反季蔬果等环境雌激素。
语言运动发育迟缓需排除脑瘫、自闭症,通过Gesell量表评估。早期干预包括感统训练、语言康复,严重者使用鼠神经生长因子。每天进行亲子共读30分钟,搭积木锻炼精细动作。
生长激素缺乏症需做胰岛素低血糖试验,甲状腺功能减退要查FT3、FT4、TSH。替代治疗使用左甲状腺素钠,定期复查激素水平。增加海带、紫菜等富碘食物,保证10小时睡眠。
儿童生长发育监测需持续至青春期结束,每3个月测量一次身高体重。饮食注意钙磷比例1.5:1,每日运动1小时以上,避免负重运动影响骨骼生长。睡眠时保持黑暗环境促进褪黑素分泌,建立规律作息。发现生长速度年不足5厘米或突然加速需及时复诊,排除垂体瘤、染色体异常等疾病。定期进行微量元素检测,预防锌缺乏影响味觉发育。
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20
2025-02-20