单纯疱疹病毒属于性传播疾病范畴,但也可通过非性接触传播,感染后病毒会潜伏在神经节内反复发作。
单纯疱疹病毒主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交。非性传播途径有母婴垂直传播、皮肤黏膜直接接触感染者皮损部位、共用毛巾等个人物品。病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体后,沿神经末梢迁移至神经节形成潜伏感染。
免疫力下降是主要复发因素,常见诱因包括感冒发烧、长期熬夜、精神压力大、女性月经期等。紫外线照射、局部皮肤创伤也可能激活潜伏病毒。部分患者无明显诱因仍会周期性复发,与病毒特性相关。
原发性感染表现为群集性小水疱伴灼痛,常见于口唇HSV-1或生殖器HSV-2。复发时症状较轻,可能出现瘙痒、刺痛等前驱症状。免疫缺陷者可能出现疱疹性角膜炎、脑炎等严重并发症。
抗病毒药物是主要治疗手段,常用阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。发作期可外用喷昔洛韦乳膏,频繁复发者需长期抑制治疗。合并细菌感染需配合莫匹罗星软膏,疼痛明显者可口服对乙酰氨基酚。
发作期避免性接触,坚持使用避孕套可降低传播风险。保持规律作息、适度运动增强免疫力。日常注意个人卫生,不与他人共用唇膏、餐具等物品。孕妇感染需及时进行母婴阻断治疗。
饮食上多摄入富含赖氨酸的豆类、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣减少摩擦。复发期间可冷敷缓解不适,避免抓挠防止继发感染。定期进行免疫功能检查,及时发现潜在免疫异常问题。出现视力模糊、头痛呕吐等神经系统症状需立即就医。
2024-09-29
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