妇科体检核心项目包括妇科常规检查、白带常规、宫颈癌筛查、乳腺检查和盆腔超声,针对不同年龄段和需求有差异化组合。
外阴视诊和双合诊检查评估生殖器发育情况,可发现外阴白斑、阴道膨出等异常。医生通过触诊判断子宫位置、大小及附件区有无包块,对子宫肌瘤、卵巢囊肿有初步筛查作用。建议每年检查一次,月经干净后3-7天为最佳时间。
采集阴道分泌物进行PH值、清洁度及病原体检查,能诊断细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等常见感染。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。异常结果需配合甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗,联合乳酸菌制剂调节微生态。
TCT联合HPV检测是宫颈癌筛查金标准,建议21岁以上女性每3年一次。TCT通过液基细胞学检测宫颈脱落细胞,HPV检测可发现高危型病毒感染。异常者需阴道镜活检,确诊后根据分级选择LEEP刀锥切、冷冻或激光治疗。
包含视触诊和乳腺超声/钼靶检查,35岁以下建议超声,40岁以上需增加钼靶。可检出乳腺增生、纤维腺瘤等病变,乳腺癌筛查推荐每1-2年一次。发现肿块需进一步穿刺活检,确诊后根据分型选择保乳手术、全乳切除或靶向治疗。
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫、卵巢结构,对子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等有诊断价值。检查前需憋尿腹部超声或排空膀胱阴超,监测卵泡发育者需在月经周期特定时间复查。发现器质性病变需结合宫腔镜、腹腔镜等检查明确。
日常保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。饮食注意补充维生素E和硒元素,适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环。体检发现异常指标需遵医嘱复查,避免自行使用阴道洗液或激素类药物。备孕女性建议增加TORCH筛查,围绝经期女性需关注骨密度和激素水平检测。
2025-01-04
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