成年人的总血量约占体重的7%-8%,60公斤体重者约为4200-4800毫升。
人体血液总量与体重直接相关,计算公式为体重kg×70-80ml/kg。60公斤成人约4200-4800ml,女性因脂肪比例较高,血量略低于男性5%-10%。失血超过总血量20%需紧急输血,30%可能危及生命。
循环血量占总量55%-60%,储存于肝脾等器官的备用血液占40%-45%。剧烈运动时脾脏可释放200ml储备血,大出血时肝脏能提供约500ml代偿血量。体检血常规采血量通常控制在5ml以内。
单次献血200ml约占总量4%-5%,400ml约占8%-10%。献血间隔需≥6个月,体重不足50公斤者不宜献400ml。献血前需检测血红蛋白,男性≥120g/L、女性≥115g/L方符合标准。
急性失血500ml可通过组织液回流24小时内恢复血容量,但红细胞需2-4周再生。术后贫血可补充铁剂、维生素B12、叶酸,重度贫血需输注浓缩红细胞。自体血回输技术可减少异体输血需求。
血常规检查需采集2-5ml静脉血,包含红细胞、白细胞等18项指标。肿瘤标志物检测需3ml,凝血功能检查需2ml蓝帽管血样。体检抽血总量通常不超过20ml,相当于总血量0.5%以下。
维持正常血容量需每日饮水1500-2000ml,摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜、红肉。有氧运动可促进造血功能,但马拉松等极限运动可能导致运动性贫血。定期血常规检查可早期发现贫血、感染等血液系统异常,40岁以上人群建议每年检测1次。出血后24小时内避免剧烈运动,术后康复期可配合当归、阿胶等药膳调理。
2024-10-22
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