婚前体检项目包括传染病筛查、生殖系统检查、遗传病风险评估、常规体格检查、血尿常规检测。
乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病检测是必查项目,通过血液检查可发现潜在传播风险。乙肝五项检测判断感染状态,梅毒螺旋体抗体筛查采用TPPA或RPR方法,艾滋病检测需进行HIV抗体初筛和确证试验。发现阳性结果需进一步确诊并接受专科治疗,如乙肝抗病毒治疗使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。
女性需进行妇科检查、阴道分泌物检测及盆腔B超,男性需检查外生殖器和精液分析。女性可发现阴道炎、子宫肌瘤等问题,男性可诊断少精症、精索静脉曲张等疾病。治疗包括药物治疗如甲硝唑治疗细菌性阴道病,手术治疗如精索静脉曲张高位结扎术。
地中海贫血基因检测、染色体核型分析等项目可评估遗传风险。广东、广西等高发地区建议加做α/β地贫基因检测,有家族史者需进行脆性X综合征筛查。发现携带者需进行遗传咨询,必要时考虑第三代试管婴儿技术阻断遗传病传递。
包含血压、心率、视力、听力等基础检查,以及心肺听诊、腹部触诊等物理诊断。可发现高血压、心律失常等潜在问题,异常者需复查确诊。高血压患者需低盐饮食并服用氨氯地平、缬沙坦等药物,严重心律失常可能需射频消融手术。
血常规可发现贫血、感染等问题,尿常规筛查肾脏疾病和糖尿病。血红蛋白低于110g/L需排查缺铁性贫血,尿糖阳性需做OGTT试验确诊糖尿病。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁并摄入猪肝、菠菜,糖尿病患者需控制碳水摄入并监测血糖。
婚前体检前三天保持清淡饮食避免高脂血影响结果,检查当日空腹8小时以上。女性避开月经期,男性精液检查需禁欲3-7天。发现异常指标不必过度紧张,多数问题可通过药物控制或生活方式调整改善。备孕夫妇建议同步进行TORCH筛查和叶酸代谢基因检测,日常增加富含叶酸的芦笋、西兰花等食物摄入,每周保持150分钟中等强度运动增强体质。
2024-10-13
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