怎样看肝功能化验单是否正常

肝功能化验单的解读需关注转氨酶、胆红素、白蛋白等核心指标，异常可能提示肝炎、肝硬化或胆道疾病。

1、转氨酶：

谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高常见于肝细胞损伤，如病毒性肝炎或药物性肝损害。ALT正常值通常为7-40U/L，AST为13-35U/L。轻度升高可通过水飞蓟素护肝片、双环醇片等药物干预，中重度需排查乙肝、脂肪肝等病因。

2、胆红素：

总胆红素TBIL超过17.1μmol/L提示黄疸风险，直接胆红素DBIL升高多与胆管阻塞相关。梗阻性黄疸需行ERCP取石或胆管支架置入，溶血性黄疸可使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

3、白蛋白：

血清白蛋白低于35g/L可能反映慢性肝病或营养不良。肝硬化患者需补充人血白蛋白，配合低盐高蛋白饮食如鸡胸肉、豆腐，必要时行TIPS手术改善门脉高压。

4、凝血功能：

凝血酶原时间PT延长超过3秒提示肝脏合成功能下降，可能与维生素K缺乏或肝衰竭有关。急性肝损伤需静脉注射维生素K1，慢性患者建议定期监测INR值。

5、GGT与ALP：

γ-谷氨酰转肽酶GGT和碱性磷酸酶ALP升高常见于酒精肝或胆管疾病。戒酒是关键治疗措施，胆管炎患者可选用熊去氧胆酸胶囊或行胆管引流术。

日常养护需避免高脂饮食和酒精摄入，优先选择清蒸鱼、燕麦等低脂食材，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。长期服药者建议每3-6个月复查肝功能，出现皮肤黄染或腹水应立即就医。肝功能异常合并乙肝病毒感染时，抗病毒治疗需持续监测HBV-DNA载量变化。