女性常规体检都检查什么

女性常规体检项目包括妇科检查、乳腺检查、血液检查、影像学检查和专项筛查五个核心部分。

1、妇科检查：

妇科检查主要评估生殖系统健康状况，包含外阴视诊、阴道镜检查和宫颈涂片。外阴视诊观察有无炎症或异常赘生物；阴道镜检查可发现阴道壁病变；宫颈TCT检查能早期筛查宫颈癌。出现异常分泌物或接触性出血时需增加HPV病毒检测，阳性结果需进一步做阴道镜活检。治疗方面，细菌性阴道炎常用甲硝唑栓剂，宫颈糜烂可采用激光或冷冻治疗。

2、乳腺检查：

乳腺检查通过触诊、超声和钼靶三种方式进行。医生触诊可发现明显肿块，乳腺超声适合40岁以下女性筛查囊肿，钼靶摄影对钙化灶敏感度达90%。发现BI-RADS3类结节需3-6个月复查，4类以上需穿刺活检。纤维腺瘤可考虑微创旋切术，乳腺癌根据分期选择保乳手术或全乳切除，术后配合赫赛汀靶向治疗。

3、血液检查：

基础血检包含血常规、肝肾功能和肿瘤标志物。血红蛋白低于110g/L提示贫血，需排查月经量过多或消化道出血；CA125升高要结合超声排除卵巢肿瘤。缺铁性贫血建议口服琥珀酸亚铁，甲状腺功能异常需服用优甲乐或赛治。建议每年检测糖化血红蛋白，糖尿病前期可通过二甲双胍干预。

4、影像学检查：

腹部超声检查子宫附件和肝胆胰脾，能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。45岁以上建议增加骨密度检测，T值低于-2.5诊断为骨质疏松。子宫肌瘤超过5cm可考虑聚焦超声治疗，胆囊息肉直径＞1cm需腹腔镜切除。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D3，严重者使用唑来膦酸静脉输液。

5、专项筛查：

根据年龄分层选择筛查项目，30岁以上要做HPV+TCT联合筛查，40岁开始乳腺癌筛查，50岁增加胃肠镜检查。有家族史者需提前5-10年启动筛查，BRCA基因突变携带者建议预防性卵巢切除。HPV感染可使用干扰素栓剂，肠息肉发现后应及时行内镜下黏膜切除术。

体检后需建立个性化健康管理方案，饮食上增加深色蔬菜和优质蛋白摄入，推荐西兰花、三文鱼等抗炎食物；运动建议每周3次有氧结合2次抗阻训练，如快走配合哑铃练习；日常避免熬夜和过度清洁私处，绝经后女性要定期评估激素替代治疗必要性。体检异常项目应在医生指导下制定随访计划，部分慢性病需每季度复查相关指标。