入职体检不合格情况常见于血常规异常、肝功能异常、传染病指标阳性、心电图异常、尿常规异常等指标不达标。
血红蛋白偏低可能因缺铁性贫血导致,需补充铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、维生素B12或叶酸。白细胞计数异常可能与感染相关,需针对性使用抗生素头孢克肟、阿莫西林或抗病毒药物。血小板减少需排查免疫性疾病,必要时采用糖皮质激素治疗。
转氨酶升高常见于脂肪肝或病毒性肝炎,需保肝治疗水飞蓟宾、甘草酸二铵。乙肝表面抗原阳性者需进一步检测HBV-DNA,活动期患者需抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦。长期饮酒者需戒酒并补充维生素B族。
梅毒螺旋体抗体阳性需确认试验TPPA,阳性者注射苄星青霉素。HIV初筛阳性需送疾控中心确诊。活动性肺结核需规范抗结核治疗异烟肼+利福平+吡嗪酰胺。
窦性心动过速可能由焦虑引发,建议复查并控制心率美托洛尔。频发室性早搏需排查心肌炎,可服用普罗帕酮。完全性右束支传导阻滞若无症状通常不影响入职。
尿蛋白阳性需区分生理性剧烈运动后与病理性肾炎,病理性需ACEI类药物贝那普利控制。尿潜血伴红细胞需排查结石或肿瘤,泌尿系结石可体外碎石。尿糖阳性需检测空腹血糖排除糖尿病。
饮食建议增加瘦肉、动物肝脏改善贫血,多食新鲜蔬果补充维生素。适度有氧运动如快走、游泳增强心肺功能,避免熬夜影响肝功能复查结果。慢性病患者需携带既往病历供体检医生参考,部分指标异常可通过治疗达标后复检。特殊行业需严格执行行业体检标准,餐饮从业人员消化道传染病阳性需调岗。
2021-12-27
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