风疹病毒感染主要通过呼吸道飞沫传播,接触患者分泌物或母婴垂直传播也可致病,预防需接种疫苗、隔离患者、加强卫生防护。
风疹病毒通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫进入他人呼吸道。患者在发病前一周至皮疹消退后两周均具传染性,密闭空间传播风险更高。治疗以对症为主,发热可用布洛芬,皮疹瘙痒可外涂炉甘石洗剂,合并细菌感染时需加用阿莫西林等抗生素。
直接接触患者鼻咽分泌物或皮疹疱液可能感染。病毒在体外存活数小时,接触污染物品后再触摸口鼻可传播。处理患者衣物需煮沸消毒,接触后立即用含氯消毒液洗手。免疫球蛋白可用于暴露后72小时内紧急预防。
孕妇感染风疹病毒可通过胎盘导致胎儿先天性风疹综合征,引发白内障、耳聋等畸形。孕前检测IgG抗体阴性者应接种疫苗,妊娠期避免接触患者。确诊宫内感染需评估胎儿发育,严重畸形需考虑医学终止妊娠。
未接种疫苗者及免疫功能低下人群易感。HIV感染者、化疗患者可能出现重症风疹,需住院监测并发症。接种MMR疫苗是核心预防手段,免疫功能恢复后应补种疫苗。
冬春季节发病率升高,学校等集体单位易暴发疫情。流行期间避免前往人群密集场所,医疗机构执行预检分诊。暴发疫情时应急接种可缩短流行周期,接触者医学观察需持续21天。
风疹患者需多饮水,进食百合粥、绿豆汤等清淡饮食,皮疹期避免抓挠。恢复期适当进行散步等低强度运动,保持居室通风。孕妇、免疫缺陷者接触患者后应立即就医,育龄女性建议孕前3个月完成抗体检测和疫苗接种。
2025-03-21
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