男性检查生育能力应挂生殖医学科或男科。主要检查项目包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声等,具体选择科室需根据医院分科情况决定。
三级医院通常设立生殖医学科,专门处理不孕不育问题。该科室可进行精液常规检查、精子形态学分析、精子DNA碎片检测等核心项目,部分医院还提供睾丸穿刺活检等侵入性检查。医生会根据精液参数异常情况进一步安排性激素六项、染色体核型分析等配套检测。
综合医院男科门诊可完成基础生育评估,包括病史采集、体格检查和精液常规检测。对于精索静脉曲张、附睾炎等影响生育的常见疾病,男科医生能直接开具超声检查并制定治疗方案。部分男科还配备精子功能检测设备。
当存在隐睾、输精管缺如等解剖结构异常时需转诊泌尿外科。该科室通过阴囊超声、输精管造影等检查明确梗阻性无精症病因,必要时可实施输精管吻合术等显微外科手术。但常规精液检查仍需在生殖医学科完成。
促卵泡激素、睾酮等性激素异常者需转诊内分泌科。医生会排查垂体瘤、克氏综合征等内分泌疾病,通过激素替代疗法改善生精功能。这类患者往往伴随性欲减退、第二性征发育不良等表现。
染色体核型分析发现47XXY等异常时,需在遗传咨询科评估遗传风险。该科室提供Y染色体微缺失检测、囊性纤维化基因筛查等特殊检查,指导辅助生殖技术选择。
备孕男性检查前需禁欲3-7天以保证精液质量,避免高温环境如桑拿浴。日常可补充锌、硒等微量元素,适度进行有氧运动。发现精液参数异常时应复查2-3次,结果持续异常者需进一步排查精索静脉曲张、生殖道感染等病因。部分少弱精症患者通过改善生活方式、药物治疗可获得明显改善,严重者需考虑试管婴儿技术。
2025-05-20
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