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射血分数是每搏输出量与什么的百分比

发布时间: 2025-06-03 06:03

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射血分数是每搏输出量与心室舒张末期容积的百分比,反映心脏泵血功能的核心指标。临床评估主要关注左心室射血分数LVEF,正常值为55%-70%,数值异常可能提示心力衰竭、心肌病等疾病。

1、心室舒张末期容积:

心室舒张末期容积指心脏舒张期结束时心室内血液总量,是计算射血分数的分母项。健康成人左心室舒张末期容积约70-100毫升,该数值会随年龄增长、运动负荷或病理状态变化。容积异常增大常见于扩张型心肌病、心脏瓣膜反流等疾病。

2、每搏输出量:

每搏输出量指单次心跳心室射出的血液量,正常值为60-80毫升。该数值受心肌收缩力、前后负荷及心率影响。冠心病患者因心肌缺血可能导致每搏输出量下降,而运动员通过心脏适应性改变可提高输出量。

3、临床测量方法:

超声心动图是测量射血分数的金标准,通过二维或三维成像计算心室容积变化。心脏核磁共振CMR可提供更精确的容积数据,心导管检查则适用于特定病例。便携式超声设备已逐步应用于床旁快速评估。

4、异常值解读:

LVEF低于40%提示收缩性心力衰竭,常见于心肌梗死、心肌炎等疾病;高于75%可能为肥厚型心肌病或高动力状态。保留射血分数的心力衰竭HFpEF患者LVEF正常但仍有心衰症状,需结合其他指标综合判断。

5、影响因素:

血压波动、体液平衡、药物作用均可短期影响射血分数。长期影响因素包括心肌纤维化、室壁运动异常等结构性改变。β受体阻滞剂、ARNI类药物可改善部分患者的射血分数数值。

定期监测射血分数对心血管疾病管理至关重要。建议高风险人群每年进行心脏超声检查,日常保持低盐饮食、规律有氧运动,避免吸烟酗酒。出现活动后气促、下肢水肿等症状时应及时就医,心电图联合心肌酶检查可辅助诊断。糖尿病患者需特别注意血糖控制以防心肌病变。

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