体检中的妇科检查都是检查什么

妇科体检主要检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件健康状况，核心项目包括妇科常规检查、白带常规、宫颈TCT/HPV筛查、妇科B超、乳腺检查等五项基础内容。

1、妇科常规：

通过视诊和触诊评估外阴发育、阴道黏膜状态、宫颈形态及分泌物性状。医生使用一次性窥阴器暴露宫颈，观察有无糜烂、息肉等异常，同时触诊子宫位置、大小及附件区是否存在压痛或包块。该检查能初步发现阴道炎、宫颈炎等常见疾病。

2、白带常规：

采集阴道分泌物检测清洁度、pH值、胺试验及微生物感染。异常结果可能提示细菌性阴道病线索细胞阳性、念珠菌性阴道炎芽孢或假菌丝或滴虫感染活动滴虫。检查前24小时应避免性生活及阴道灌洗。

3、宫颈防癌筛查：

包含薄层液基细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测。TCT通过刷取宫颈脱落细胞评估癌前病变，HPV检测可发现高危型病毒感染。30岁以上女性建议联合筛查，阳性结果需进一步阴道镜活检。

4、妇科B超：

经腹部或阴道超声检查子宫肌瘤、子宫内膜厚度、卵巢囊肿等器质性病变。经阴道超声分辨率更高，能检出直径5mm以上的卵泡或异常包块。绝经后女性子宫内膜厚度超过4mm需警惕内膜病变。

5、乳腺检查：

含乳腺触诊和乳腺彩超两项，触诊检查肿块质地、活动度及腋窝淋巴结，彩超可鉴别乳腺增生、囊肿或实性肿瘤。40岁以下女性首选超声检查，40岁以上建议增加乳腺X线摄影钼靶。

妇科体检前需避开月经期，检查前三天停止阴道用药。日常应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免长期使用护垫。规律进行凯格尔运动可增强盆底肌功能，每年至少完成一次妇科体检。出现异常阴道出血、持续性腹痛或分泌物异味时应及时就医，30岁以上女性建议将HPV疫苗纳入健康管理计划。