5ml全血通常可离心出约2-2.5ml血清,实际提取量受采血管类型、离心条件、个体血细胞比容等因素影响。
使用普通真空采血管时,抗凝剂会占用部分体积,实际血清量可能减少0.1-0.3ml。促凝管能加速血块收缩,提升约10%血清得率。特殊凝胶分离管可最大限度保留血清层。
3000转/分离心10分钟为标准操作,转速不足会导致血清残留红细胞。延长离心时间至15分钟可增加5%-8%血清量,但超过4000转可能引发溶血。
成年男性正常比容40%-50%时,血清占比约55%-60%。贫血患者比容低于30%时,血清量可增加至3ml左右。高原居民等红细胞增多症患者血清得率可能下降20%。
采血后未充分凝固即离心会混入纤维蛋白原,减少0.5-1ml血清。冬季室温低于20℃时需延长凝固时间至30分钟,否则易形成胶冻状血清。
移液管吸取时约0.1-0.2ml血清会残留管壁。分层不清时误吸白细胞层会导致0.3ml以上损失。使用低吸附移液枪头可减少损耗。
为获得理想血清量,建议采血后倾斜放置促凝管30分钟,保持25℃环境温度,选择适配离心力的转子型号。离心后静置5分钟再吸取中层清亮血清,避免触碰血细胞层。糖尿病患者血液粘稠度高,可适当增加离心转速但不超过3500转。溶血标本应重新采集,脂血标本需延长离心时间至20分钟。定期校准离心机转速,使用带锁盖的离心桶防止气溶胶污染。
2025-03-19
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2025-03-18
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