妇科双合诊检查步骤主要包括外阴检查、阴道窥器检查、双合诊触诊及记录反馈四个环节，用于评估女性生殖系统健康状况。
检查前患者需排空膀胱，取膀胱截石位仰卧于检查床。医生首先观察外阴形态、皮肤色泽及有无异常分泌物或赘生物。随后使用经消毒的阴道窥器轻柔置入阴道，充分暴露宫颈后观察阴道壁黏膜颜色、皱襞形态，检查宫颈大小、表面是否光滑以及有无糜烂或息肉。撤出窥器后，医生将戴无菌手套的食指和中指涂润滑剂缓慢插入阴道，另一手在腹部配合触诊，通过双手协同动作评估子宫位置、大小、质地、活动度及压痛情况，同时触摸双侧附件区有无增厚、包块或压痛。检查过程中会询问患者感受，结束后详细记录检查结果并向受检者说明情况。
建议检查前24小时避免性生活及阴道灌洗，选择月经干净后3-7天进行检查。穿着宽松衣物便于穿脱，检查过程中保持放松可减轻不适感。若存在急性阴道炎或严重盆腔疼痛应暂缓检查，妊娠期女性需提前告知医生调整检查手法。定期进行妇科双合诊有助于早期发现宫颈病变、子宫肌瘤等常见妇科疾病。
2025-02-14
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