备孕前建议夫妻双方共同完成孕前优生健康检查,主要项目包括妇科检查、男科检查、传染病筛查、遗传病风险评估、基础体格检查等。
女性需进行妇科超声检查子宫及附件结构,通过白带常规检测阴道微环境,宫颈TCT联合HPV筛查可排除宫颈病变。性激素六项能评估卵巢储备功能,甲状腺功能检查有助于发现潜在内分泌问题。建议在月经周期第2-4天抽血检查性激素。
男性需完成精液常规分析检测精子活力与形态,泌尿系统超声可排查前列腺与睾丸异常。必要时进行性激素检测和染色体检查,重度弱精症患者需增加精浆生化检测。检查前应禁欲3-7天以保证结果准确性。
夫妻双方均需检测乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等传染性疾病。女性还需增加风疹病毒和巨细胞病毒抗体检测,弓形虫筛查对宠物饲养者尤为重要。阳性结果需及时治疗避免垂直传播风险。
地中海贫血筛查是南方地区必检项目,通过血常规和血红蛋白电泳进行初筛。有家族遗传病史者需进行扩展性携带者筛查,针对脊髓性肌萎缩症、耳聋基因等常见单基因病检测。高龄孕妇建议增加染色体核型分析。
包含血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂等常规项目,口腔检查能发现潜在感染灶。血压和体重指数评估需重点关注,肥胖女性建议孕前控制体重。心电图和胸部X线可排除心肺基础疾病。
备孕检查建议提前3-6个月进行,发现异常可及时干预。女性需提前补充叶酸片每日0.4-0.8mg,双方应戒烟戒酒并保持规律作息。饮食注意均衡摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,适度运动控制体重在正常范围。特殊职业暴露或长期服药者需进行专项评估,所有检查结果应保存完整供孕期参考。
2025-03-23
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