盆腔检查可以检查出妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变以及盆腔器官脱垂等疾病。盆腔检查是妇科常规体检项目之一,主要通过视诊、触诊等方式评估女性生殖系统健康状况。
盆腔检查能够发现阴道炎、宫颈炎等常见妇科炎症。医生通过观察阴道分泌物颜色、质地以及宫颈充血水肿程度进行判断,可能伴有外阴瘙痒或异常出血症状。确诊后可使用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗,同时需保持会阴清洁干燥。
通过双合诊可触及子宫增大或表面凹凸不平的包块,结合超声检查能明确肌瘤大小和位置。多数肌瘤无明显症状,部分患者会出现月经量增多、经期延长等现象。较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长,较大肌瘤需考虑腹腔镜手术切除。
盆腔检查时可能触及附件区囊性包块,需通过超声鉴别生理性囊肿与病理性囊肿。巧克力囊肿可能伴随痛经进行性加重,畸胎瘤可能出现扭转急腹症。功能性囊肿可服用散结镇痛胶囊观察,持续存在的囊肿需行囊肿剔除术。
肉眼可见宫颈糜烂、息肉或异常增生时,需配合宫颈刮片或HPV检测。早期宫颈癌可能表现为接触性出血,宫颈上皮内瘤变通常无症状。轻度病变可用重组人干扰素α2b栓,高级别病变需进行宫颈锥切术。
通过屏气试验可发现阴道前后壁膨出或子宫脱垂,常伴有下坠感或排尿困难。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善,重度脱垂需使用子宫托或进行盆底重建手术。长期便秘、多次分娩是主要诱因。
建议每年进行一次规范盆腔检查,检查前24小时避免性生活及阴道灌洗。发现异常结果应配合超声、肿瘤标志物等进一步检查,日常注意避免久坐久站,适量进行盆底肌锻炼有助于预防盆腔疾病。出现异常阴道流血、持续性下腹痛等症状时应及时就医复查。
2025-02-28
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