盆腔检查通常包括妇科检查、超声检查、阴道分泌物检查、宫颈涂片检查和盆腔CT或MRI检查。这些检查有助于评估盆腔器官的健康状况,及时发现妇科疾病或其他异常情况。
妇科检查是盆腔检查的基础项目,医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道和宫颈的情况,同时使用双合诊或三合诊检查子宫和附件的位置、大小、形态及有无压痛。妇科检查能初步判断是否存在炎症、肿块或畸形等问题,对宫颈糜烂、盆腔炎等常见妇科疾病有筛查作用。
盆腔超声分为经腹部和经阴道两种方式,能够清晰显示子宫、卵巢、输卵管等器官的形态结构。超声检查可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变,对异位妊娠、盆腔积液等急症有重要诊断价值。经阴道超声分辨率更高,适合观察子宫内膜和卵巢细节。
通过采集阴道分泌物进行显微镜检查和病原体培养,可诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等感染性疾病。检查包括清洁度、pH值、胺试验等项目,必要时进行支原体、衣原体等特殊病原体检测,为针对性治疗提供依据。
宫颈涂片又称TCT检查,通过刷取宫颈脱落细胞进行病理学分析,是筛查宫颈癌及癌前病变的重要手段。检查可发现宫颈上皮内瘤变、人乳头瘤病毒感染等异常,建议有性生活的女性定期检查。部分情况下需配合HPV病毒检测提高筛查准确性。
当超声检查发现异常或需要进一步明确病变范围时,可能需要进行盆腔CT或MRI检查。这两种影像学检查能清晰显示盆腔器官的立体结构,对肿瘤分期、淋巴结转移评估有重要价值。MRI对软组织分辨率更高,特别适合子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的术前评估。
盆腔检查前应避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用药物。穿着宽松衣物便于检查,经腹超声需憋尿保持膀胱充盈。检查后可能出现轻微不适,通常短时间内自行缓解。若检查发现异常结果,应及时复查或进一步诊治。日常注意会阴清洁,避免久坐,适度运动有助于改善盆腔血液循环。
2025-02-19
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