盆腔检查通常包括妇科检查、超声检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、性激素六项检查等项目,具体需根据症状和医生建议选择。
妇科检查是盆腔检查的基础项目,医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈情况,使用窥阴器扩张阴道检查宫颈形态,双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、活动度及附件区有无压痛或包块。该检查能初步判断阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤等常见问题,检查前需排空膀胱,避开月经期。
经阴道或经腹部超声可清晰显示子宫、卵巢、输卵管结构,检测子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。经阴道超声分辨率更高,需排空膀胱;经腹部超声则需憋尿使膀胱充盈形成声窗。超声能测量内膜厚度、卵泡发育情况,对不孕症评估和早孕诊断有重要价值。
通过采集阴道分泌物检测清洁度、pH值、胺试验及病原体,诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等感染性疾病。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,取样时可能略有不适但无创伤性,30分钟即可获取结果指导治疗。
包含宫颈TCT细胞学检查和HPV病毒检测,TCT通过刷取宫颈脱落细胞观察形态学改变,HPV检测则分析高危型人乳头瘤病毒感染情况。两者联合能有效发现宫颈癌前病变,建议21岁以上或有性生活女性定期筛查,检查前48小时禁性生活及阴道用药。
通过静脉血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平,评估卵巢功能、排卵情况及相关内分泌疾病。需在月经第2-5天空腹抽血,对多囊卵巢综合征、闭经、不孕等病因诊断有重要意义,检查前需避免剧烈运动和情绪波动。
盆腔检查项目需根据年龄、症状和病史个性化选择,育龄女性建议每年进行一次常规妇科检查,出现异常出血、腹痛、分泌物增多等症状应及时就医。检查前3天避免性生活,穿着宽松衣物便于检查,检查后可能有轻微不适可适当休息。日常注意会阴清洁、规律作息和适度运动有助于维护盆腔健康。
2025-02-18
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