心律不齐可能由遗传因素、情绪波动、甲状腺功能异常、心肌缺血、药物副作用等原因引起。心律不齐通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状,可通过心电图检查、生活方式调整、药物治疗等方式干预。

部分心律不齐与家族遗传有关,如先天性长QT综合征、布鲁加达综合征等。这类患者可能自幼出现心跳异常,伴随晕厥或胸痛。建议有家族史者定期进行动态心电图监测,避免剧烈运动或情绪激动。遗传性心律不齐需遵医嘱使用盐酸胺碘酮片或盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
焦虑、紧张等情绪变化会导致交感神经兴奋,引发窦性心动过速或房性早搏。这类心律不齐多为一过性,表现为心跳加速或漏跳感,平静后可自行缓解。日常可通过深呼吸训练、冥想等方式调节情绪,严重时可短期服用酒石酸美托洛尔片控制症状。
甲状腺激素水平异常会直接影响心肌电活动。甲亢患者易出现房颤、室性早搏,甲减则可能导致窦性心动过缓。伴随症状包括手抖、体重变化或畏寒。需通过甲状腺功能检查确诊,甲亢患者可服用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

冠心病导致的心肌供血不足会引发室性心律失常,多伴随胸痛、气短。急性发作时可能出现室颤等危重情况。确诊需结合冠脉造影,治疗包括硝酸甘油片缓解心绞痛,严重者需进行冠脉支架手术改善血流。
某些抗生素、抗抑郁药或支气管扩张剂可能干扰心脏电传导。例如阿奇霉素分散片可能延长QT间期,盐酸氟西汀胶囊可能引发心动过速。用药期间出现心慌需及时复查心电图,必要时调整用药方案。

日常应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息。中老年人群建议每年进行24小时动态心电图检查,运动时出现心慌气促应立即停止活动。若心律不齐伴随意识丧失或持续胸痛,须立即就医。未经专业评估前,不可自行服用抗心律失常药物。
2011-07-28
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