产检具体检查什么项目

产检包含常规体格检查、实验室检查、影像学检查及特殊筛查等近20项内容。主要有血常规、尿常规、B超检查、胎心监护、糖耐量试验等项目，根据孕周分阶段进行，以监测母婴健康状况。

1、血常规

血常规贯穿整个孕期，需重复进行3-5次。通过红细胞计数评估贫血风险，白细胞计数反映感染可能，血小板数值异常提示凝血功能障碍。妊娠期血容量增加可能导致生理性稀释性贫血，但血红蛋白低于110g/L需干预。地中海贫血高发地区还会增加血红蛋白电泳筛查。合并妊娠期高血压时需监测血小板动态变化。

2、尿常规

尿常规检查重点监测尿蛋白与尿糖。孕早期即可出现妊娠糖尿病相关尿糖阳性，中晚期尿蛋白阳性提示子痫前期风险。部分医疗机构会同步检查尿酮体判断代谢状态，尿白细胞异常需排除泌尿系感染。留取晨尿中段可提高检测准确性，尿蛋白定量超过300mg/24小时属于病理状态。

3、B超检查

孕期至少需完成5次系统B超。孕7周确认胚胎位置排除宫外孕，11-13周NT测量评估染色体异常风险，20-24周大排畸检查胎儿结构，30-32周评估生长发育，37周后监测胎位与羊水量。三维/四维彩超可辅助诊断唇腭裂等畸形，多普勒超声能评估胎盘血流状况。前置胎盘孕妇需增加检查频次。

4、胎心监护

胎心监护从孕32周开始每周1次，高危妊娠提前至28周。通过胎心率基线变异、加速与减速判断胎儿氧供情况。NST试验反应型提示胎盘功能良好，无应激试验异常需进一步OCT检查。远程胎监设备可实现居家监测，胎心率持续超过160次/分钟或低于110次/分钟属危急值。

5、糖耐量试验

孕24-28周进行75gOGTT筛查妊娠糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L任一达标可确诊。糖化血红蛋白反映近8周血糖控制水平。确诊孕妇需血糖仪每天监测4次指尖血，控制不佳者可能需胰岛素治疗。巨大儿史或肥胖孕妇可能需提前筛查。

建议孕妇建立完整的产检档案，按时完成各阶段检查项目。保持均衡饮食，适当补充叶酸和钙剂。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就医。妊娠期高血压或糖尿病孕妇需加强血压血糖监测，严格控制体重增长幅度。保持适度运动如孕妇瑜伽有助于顺产，避免接触辐射源和有毒物质。